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标题: 医疗旅游感染超级细菌蔓延澳增3例印度否认 [打印本页]

作者: 黄天火 时间: 2010-8-14 01:36
标题: 医疗旅游感染超级细菌蔓延澳增3例印度否认

国科学家发现名为NDM-1的超级细菌，图为英网路杂志The First Post 报导此研究（http://www.thefirstpost.co.uk/）

一种能抵抗药物的“超级细菌”，在数十名英国赴印度民众被感染之后，今天传出3名曾前往印度的澳洲民众也受到感染，港媒也披露去年10月香港曾发生首宗案例，加拿大也传出1例。这对印度日渐兴盛的医疗旅游而言，无疑是一项打击，印度当局对此研究感到相当不悦。澳洲新增3名病例
根据中央社报导，澳洲的坎培拉医院感染科主任柯利格侬（Peter Collignon）8月13日证实有3名曾前往印度的澳洲民众已受到感染。其中包括一名赴孟买（Mumbai）接受美容手术的案例。柯利格侬说：“我们在患者尿液中检测出这种具多重抗药性、无法治疗的超级细菌，所幸对他们没有造成太大问题。”
他担心这可能只是冰山一角，柯利格侬接受法新社访问时表示：“由于除非进行非常复杂的检验，否则无法检出这个特定的基因，因此可能有更多的案例。”
他表示，他的病人在印度一家医院接受美容手术出问题后，在加护病房里被这个细菌感染。但3名患者中也有一人是社区感染，显示问题的严重性。他说可能正有人因此死亡，但由于发生在开发中国家，无法确知它的传播情况。
这种超级细菌中有一种称为NDM-1的酵素，其本身并不是细菌。它是以基因的结构出现，可以在许多不同的细菌中自由复制和移动，从而使这种细菌拥有极强的抗药性，令常见的感染，如大肠杆菌感染成为不治之症。
柯利格侬说，超级细菌是由于在医疗及农业上滥用抗生素所致，例如有些国家的鸡农使用抗生素，透过食物链回到人类身上。柯利格侬同时也是世界卫生组织在抗生素方面的咨询专家。他呼吁世界必须全面严格限制抗生素的使用，以阻止病菌的传播。
英研究：南亚超级细菌透过手术传播
据英国《卫报》报导，医学期刊《刺胳针--传染病》（The Lancet Infectious Diseases）的研究发现，一种新型的“超级细菌”正透过印度的外科治疗传播到英、美、加等先进国家。
这项研究由英国卡迪夫大学的研究员沃尔什（Timothy Walsh）发现，去年首次在一名曾到印度接受手术的瑞典病人身上发现一种特殊的酵素，存活在克雷伯氏肺炎菌（Klebsiella pneumoniae）和大肠杆菌（Escherichiacoli）上，使这些细菌几乎对所有的抗生素产生抵御能力，将此命名为NDM-1（新德里金属β-内醯胺脢1，New Delhi metallo-beta-lactamase）。
该项研究发现37位英国病人中，至少有17人在过去一年中曾经前往印度或巴基斯坦，他们中又至少有14人曾在这两个国家接受包含肾脏移植手术、骨髓移植手术、透析、生产、烧伤治疗或整容手术等治疗。研究显示，携带有NDM-1的大肠杆菌感染，导致病人出现尿路感染和血液中毒。
该研究并提出NDM-1可能蔓延到全球的警告：“除了英国，印度也向其它欧洲国家和美国人提供整形手术。NDM-1超级病菌可能将在全球蔓延。”
医疗旅游渐兴印斥阴谋
由于印度医疗已具国际水准，但价格仅为已开发国家的十分之一左右，全球每年有数千观光客赴印医疗旅游。但英国科学家公布这项37名感染带有基因细菌患者中，部分是赴印度接受医疗的游客，引发印度当局相当不悦。
印度卫生部昨天深夜发表措词严厉的声明，批评这项报告制造恐慌。该部表示，国际旅游日益普及后，这种细菌可能更广泛流传，但“引据个别病例，将它与在印度医院接受手术安全性作连结，则是错误的”。
《经济时报》（The Economic Times）引述印度医学研究委员会（Indian Council of Medical Research）主委卡图契（V.M. Katoch）说，抗生素无效确实值得顾虑，但就此非难1个国家并不公平，他认为“根本无需恐慌”。
而印度国会有部分议员则愤怒斥之为全球制药业者的阴谋。议员阿许鲁瓦利亚（SS Ahluwalia）表示：“在印度医学旅游市场日渐兴盛时，这种消息非常不幸。它可能是部分跨国公司的恶意栽赃。”
加拿大、香港各有1例
根据港媒报导，香港卫生署8月12日发布消息指出，早于2009年10月，香港已有首宗感染NDM-1个案，是1名66岁印度裔男子，去年在医管局辖下普通科门诊求诊时，其尿液样本发现带含有NDM-1大肠杆菌。虽然该病患目前已康复，由于该病毒几乎是无药可治，引起香港防护中心的了解关注。
香港卫生署副署长谭丽芬表示，南亚超级细菌NDM-1爆发范围暂时集中在英国，港卫生署已联络英国有关部门了解情况，并提醒医护人员进行手术及使用抗生素时需加倍小心。
加拿大卑诗省公共卫生官肯德尔（Perry Kendall）博士说，迄今，在卑诗省只出现一宗确诊病例，在加拿大也为数不多，该病例是2010年春天在温哥华总医院的病人身上发现的。该病人已被隔离，似乎已经完全康复，但不能确定病人是否已治愈，或感染还会反覆。

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